Runboard.com
You're welcome.

runboard.com       Sign up (learn about it) | Sign in (lost password?)


Page:  1  2  3 

 
Goonies goran Profile
Live feed
Blog
Friends
Miscellaneous info

Registered user
Global user

Posts: 12
Karma: 0 (+0/-0)
Operacija ili ne ??


Crohnova bolest dijagnosticirana mi je [sign in to see URL] tada sam dva puta bio hospitaliziran uz uobičajene simptome (visoka
temperatura,jaka bol u abdomenu,krvave stolice,malaksalost,gubitak na težini itd.)
Nakon tri tjedna sam otpušten na kućnu njegu uz dobre nalaze (krvna slika uredu,jedna stolica dnevno,dobio sam na težini)
[sign in to see URL] otkrivene su mi perionalne fistule koje sam i [sign in to see URL] mi je rekao da će mi se rana drenirati oko 6 mjeseci.I nakon tog perioda poboljšanja nije bilo (gnojni iscjedak dalje se drenira)
Dobivam odgovor da se fistula nije mogla riješiti i da bi trebalo obaviti još jednu [sign in to see URL] postoperativni tijek prolazi u nesnošljivim bolovima (stavljena su mi 3 seton šava).Do današnjeg dana gnojni iscjedak ne [sign in to see URL]žavam urednu higijenu
i nema nikakvih posebnih problema (osim u ljetnim mjesecima kada dolazi do malih upala u podrucju rezova).Gastroenterolog me naručuje na MR abdomena (na koju nažalost još čekam) da vidi stanje sa fistulama i preporuća mi [sign in to see URL]što koristim Imuran(50 mg) već dosta dugo,hoće me prebaciti na Humiru,ali ne može zbog fistula.
Ne znam da li da pristanem na operaciju jer prva operacija nije dala željeni učinak.
Strah me je sve to još jedanput prolaziti.
Čitao sam da Humira ima teške nuspojave (prijatelj ju je koristio i nije mu baš pomogla.
Unaprijed zahvaljujem na savjetima.
Veliki Pozz
1/13/2010, 1:05 am Link to this post Send Email to Goonies goran   Send PM to Goonies goran
 
Sharmantan Profile
Live feed
Blog
Friends
Miscellaneous info

Registered user
Global user

Posts: 182
Karma: 0 (+0/-0)
Re: Operacija ili ne ??


a niste jos pokusali humirom ili remicadeom srediti te fistule?
1/13/2010, 9:38 am Link to this post Send Email to Sharmantan   Send PM to Sharmantan
 
Goonies goran Profile
Live feed
Blog
Friends
Miscellaneous info

Registered user
Global user

Posts: 12
Karma: 0 (+0/-0)
Re: Operacija ili ne ??


Gastroenterolog mi je rekao da prvo moram riješiti fistule operacijom,a tek poslije koristit humiru.
1/13/2010, 10:54 am Link to this post Send Email to Goonies goran   Send PM to Goonies goran
 
Sharmantan Profile
Live feed
Blog
Friends
Miscellaneous info

Registered user
Global user

Posts: 182
Karma: 0 (+0/-0)
Re: Operacija ili ne ??


nisam gastric ili nekakav ekspert, ali Remicade se koristi za zatvaranje fistula ...pitaj ga slijedeci put jel to opcija
1/13/2010, 11:18 am Link to this post Send Email to Sharmantan   Send PM to Sharmantan
 
Goonies goran Profile
Live feed
Blog
Friends
Miscellaneous info

Registered user
Global user

Posts: 12
Karma: 0 (+0/-0)
Re: Operacija ili ne ??


Ubrzo idem kod njega pa ću ga pitati za tu [sign in to see URL] je to tako zašto mi ga nije prije prepisala (Remicade).Svaki savjet mi dobro dođ[sign in to see URL] hvala.
1/13/2010, 11:32 am Link to this post Send Email to Goonies goran   Send PM to Goonies goran
 
Sharmantan Profile
Live feed
Blog
Friends
Miscellaneous info

Registered user
Global user

Posts: 182
Karma: 0 (+0/-0)
Re: Operacija ili ne ??


kazem, ne znam zasto ti ga nije prepisala... nisam gastric i nisam upucen u tvoj slucaj tako dobro, ali vrijedi pitati emoticon
operacija bi trebala bit posljednja opcija
1/13/2010, 1:50 pm Link to this post Send Email to Sharmantan   Send PM to Sharmantan
 
dodolinka Profile
Live feed
Blog
Friends
Miscellaneous info

Registered user
Global user

Posts: 413
Karma: 1 (+2/-1)
Re: Operacija ili ne ??


slazen se sa sharmantanom (tesko za povirovat ali ovaj put se slazen) emoticon
1/13/2010, 5:35 pm Link to this post Send Email to dodolinka   Send PM to dodolinka
 
Sani Profile
Live feed
Blog
Friends
Miscellaneous info

Moderator
Global user

Posts: 601
Karma: 8 (+11/-3)
Re: Operacija ili ne ??


Gorane, nisi napisao odakle si i kod kog se liječiš, u kojoj bolnici?
Teško je izvoditi nekakve zaključke i davati savjete kad se nema uvid u kompletnu situaciju... komplikacije poput fistula su stvarno gadne i znam da ti nije lako, a pogotovo odlučiti se ponovno trpjeti sve u vezi operacije... s druge strane svaka terapija ima i nuspojave, pa tako i biološka (Humira), uvijek se treba odvagnuti što je najbolja opcija za svakog pacijenta ponaosob i za njegovo trenutačno zdravstveno stanje. Ako tvom prijatelju nije bilo dobro na Humiri, ne znači da će tako biti i tebi.
Ja znam puno ljudi kojima je pomogla i nemaju nikakvih nuspojava.
Ako ne dobiješ odgovore na svoja pitanja od doktorice (gastroenterologa) koja te vodi, uvijek možeš potražiti drugo mišljenje.
E da, a što se tiče Imurana, mislim da je 50 mg premala doza za tebe (koliko imaš kg?) i da niti ne može dati željeni efekt.


---
wc je najstrašnije mjesto na svijetu - tamo su se i najhrabriji usrali
1/13/2010, 6:23 pm Link to this post Send Email to Sani   Send PM to Sani
 
Sharmantan Profile
Live feed
Blog
Friends
Miscellaneous info

Registered user
Global user

Posts: 182
Karma: 0 (+0/-0)
Re: Operacija ili ne ??


quote:

dodolinka wrote:

slazen se sa sharmantanom (tesko za povirovat ali ovaj put se slazen) emoticon



pazi, uci ce ti u naviku emoticon
1/13/2010, 6:41 pm Link to this post Send Email to Sharmantan   Send PM to Sharmantan
 
CreedB Profile
Live feed
Blog
Friends
Miscellaneous info

Moderator
Global user

Posts: 95
Karma: 1 (+1/-0)
Re: Operacija ili ne ??


I Remicade i Humira bi trebali pomoci u zatvaranju fistula, dapace, trebali bi biti prvi izbor PRIJE operacije jer se ponekad zahvaljujuci njima fistule zatvore u potpunosti same od sebe. Ovo nije rezultat nikvog "pametnog" djelovanja lijeka nego je stvar u tome da Remicade i Humira, kad djeluju, imaju tako povoljan efekt na zacijeljivanje crijeva da se cesto unutrasnji otvor fistule zatvori sam od sebe i to onda dovede do toga da se fistula polako zacijeli iznutra prema van jer se vise ne puni s fekalnim materijalom. Nazalost, to znaci da se cesto moze pojaviti i apsces (kad vanjski otvor fistule zacijeli prije nego sto je potpuno sterilna) pa je to mozda razlog zasto tvoj lijecnik zeli prvo rijesiti fistule ako moze. Svakako je bolje upoznat sa stvarnim stanjem nego mi.

Sto se tice ove operacije koju si vec imao, ako si dobro opisao onda to zapravo i nije "prava" operacija nego su ti vjerojatno samo ociscene fistule, dreniran eventualni apsces i stavljeni setoni koji iako minimalno invazivni nisu pretjerano ucinkoviti a i sam si vidio da su jako bolni.

Inace ako se radi o perianalnim fistulama koje nisu previsoko (znaci ne prelaze analni misic) onda je daleko najbolja operacija za rjesavanje toga fistulotomija ili fistulektomija. U oba slucaja se fistula potpuno razreze odn. otvori, tako da zapravo ostaje samo kanal otvoreni kanal umjesto "rupe" kroz tkivo. Rana se detaljno ocisti, u slucaju fistulektomije izreze se i prijasnji fistulozni "kanal" odnosno ostruze promijenjeno tkivo puno granulocita koje se stvori oko fistule i zatim se dopusti da rana zaraste prirodno, ali s tim da se jako pazi da zarasta iznutra prema van. U tu svrhu se par tjedana rana mora "puniti" s gazom jer ce se inace koza puno brze spojiti i zarasti nego unutrasnje tkivo sto bi u konacnici rezultiralo samo jos jednom fistulom. To punjenje s gazom je prilicno bolno, ali apsolutno kljucno i tu mnogi naprave pogresku jer ne mogu trpiti konstantne bolove od gaze dok rana zarasta pa ju ne stavljaju i onda cesto cijela operacija nema smisla. Medjutim, ako se operacija napravi pravilno i ako je postoperativna njega rane kakva treba biti onda se fistule rjesavaju u preko 90% slucajeva. Treba reci i da nakon te operacije (kao uostalom i svake druge gdje se reze oko analnog otvora) moze doci do odredjenog stupnja inkontinencije, iako je u najvecem broju slucajeva rijec samo o nehoticnom pustanju vjetrova emoticon

Uglavnom, jako je vazno da fistule rijesis cim prije jer iako sada mozda nemas vecih problema one jako negativno utjecu na cijelu analnu regiju, odrzavaju stalno stanje upale i oslabljuju analni misic. Moja preporuka je da nadjes dobrog kirurga proktologa i vidis sto ce ti preporuciti. Gastroenterolozi jednostavno nemaju na raspolaganju puno lijekova s kojima bi se mogli boriti protiv fistula, a i oni koje imaju nisu bas ucinkoviti. S druge strane, dobar kirurg ce ti cijelu stvar moci rijesiti u mjesec dana ukljucujuci postoperativni oporavak, s odlicnim rezultatima i minimalnom sansom da se ista fistula ponovi.
1/13/2010, 11:59 pm Link to this post Send Email to CreedB   Send PM to CreedB
 
Page:  1  2  3 





You are not logged in (login)